Адміністрація Миколаївського морського порту попереджає про небезпеку укусу кліщів

З настанням періоду літнього відпочинку розпочинається сезон активності кліщів. Вони є переносниками небезпечних захворювань, таких як: іксодовий кліщовий бореліоз (хвороба Лайма), кліщовий вірусний енцефаліт, марсельська гарячка тощо. З перерахованих вище захворювань, для нашого регіону, щорічно залишається актуальною хвороба Лайма.  Тож, слід бути пильними і приймати всі необхідні заходи обережності.
Хвороба Лайма (кліщевий борреліз) — це інфекційне захворювання, яке виникає при укусі кліщів. Захворювання характеризується симптомами інтоксикації топічної шкірною сип'ю, яка зветься мігруючою еритемою.
Хвороба Лайма викликається бактеріями роду Borrelia. Людина заражається через укус інфікованих іксодових кліщів. Зі слиною іксодових кліщів збудник проникає в організм людини. Від місця вкусу збудник проникає з потоком крові і лімфи у внутрішні органи, лімфатичні вузли, суглоби. Борелії при загибелі виділяють ендотоксин, який зумовлює ряд імунопатологічних реакцій.
Зазвичай від інфікування до перших проявів проходить 1-2 тижні. Перші симптоми хвороби неспецифічні: підвищення температури тіла, головний біль, озноб, ломота в м'язах, слабкість. Характерною ознакою є скутість м'язів шиї. У місці укусу кліща утворюється кільцеподібне почервоніння (мігруюча кільцеподібна еритема).
         У перші 1-7 днів з'являється макули або папула, потім протягом декількох днів або тижнів еритема розширюється в усі сторони. Край почервоніння інтенсивно червоний, злегка піднімається над шкірою у вигляді кільця, в центрі почервоніння трохи блідіше. Еритема круглої форми, діаметром 10-20 см (до 60 см), локалізується частіше на ногах, рідше - на попереку, животі, шиї, в пахвових, пахових областях.
У гострий період можуть з'являтися симптоми ураження м'яких мозкових оболонок (нудота, головний біль, часта блювота, світлобоязнь, гіперестезія, менінгеальні симптоми). Часто відзначаються біль в м'язах, суглобах. Через 1-3 місяці може початися II стадія, для якої характерна неврологічна, кардіальна симптоматика. Для системного кліщового бореліозу характерне поєднання менінгіту з невритами черепних нервів, радикулоневрити.
Найбільш частий кардіальний симптом - атріовентрикулярна блокада, можливий розвиток міокардиту, перикардиту. З'являється задишка, серцебиття, що стискають болю в грудях. III стадія формується рідко (через 0,5-2 роки) і характеризується ураженням суглобів (хронічний Лайм-артрит), шкіри (атрофічний акродерматит), хронічним неврологічним синдромом.
Діагноз ставлять на підставі епіданамнезу (відвідування лісу, укус кліща) з урахуванням клінічної картини (мігруюча кільцеподібна еритема). В аналізі крові - лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. При біохімічному аналізі часто виявляють підвищення активності АсАТ (аспартатамінотрансферази). Для підтвердження діагнозу проводять серологічні дослідження (РНІФ, ІФА, ПЛР).
При підозрі на хворобу Лайма важлива і диференціальна діагностика, яка проводиться з широким спектром захворювань, серед яких серозний менінгіт, кліщовий енцефаліт, ревматоїдний артрит, хвороба Рейтера, реактивний артрит, неврит, дерматит, ревматизм, рожа та інші. У ряді випадків хибнопозитивні серологічні реакції можливі у пацієнтів з сифілісом, інфекційним мононуклеозом, ревматичними захворюваннями і поворотним тифом. В даному випадку лікарі повинні передбачити такі обставини і провести грамотну диференціальну діагностику, щоб виключити інші патології, що дають схожу симптоматику і лабораторні показники при аналізі крові.